Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) — заболевание, возникающее в итоге активизации вируса ветряной оспы (вирус герпеса типа 3), который поражает задние корешки спинного мозга и межпозвоночные ганглии (скоплений нервозных клеток, нервные узлы), а также приводит к появлению кожных высыпаний на уровне поражения.
При каждой из форм опоясывающего лишая возникают свои симптомы. Всеобщими для всех видов болезни является повышение температуры, слабость, боли в местах будущих высыпаний, высыпания. Боль может быть или ноющей непрерывной или колющей, дергающей и приступообразной.
Симптомы опоясывающего лишая при ганглиокожной форме:
1. Повышение температуры
2. Признаки общей интоксикации: бессилие, головная боль, тошнота
3. Сильные боли в месте намеченных высыпаний, так же бывает онемение, зуд, покалывание.
4. Через 3-12 дней является характерная сыпь. Месторасположение болей и сыпи аналогично пораженным нервам (чаще межреберным) и имеет опоясывающий нрав
На коже сначала появляется краснота, отек, затем пузырьки с прозрачным содержимым, затем содержимое мутнеет. Пузырьки высыхают и становятся корочками. Эти пузырьки, как будто ползут по телу, опоясывая тело с одной стороны. Иногда пузырьки отсутствуют. Тогда диагностировать опоясывающий лишай очень сложно. Даже доктора могут его спутать с инфарктом или холициститом, основываясь на болевых ощущениях пациента
Признаки опоясывающего лишая при глазной и ушной разновидности:
1. Повышение температуры
2. Приметы общей интоксикации: слабость, головная боль, тошнота
3. Высыпания: при глазной форме поражается тройничный узел и высыпания располагаются по ходу ветвей тройничного нерва (на слизистых оболочках очи, носа, на коже лица, на кончике носа). При ушной форме в процесс привлекается коленчатый узел, а высыпания являются на ушной раковине и вокруг нее, могут быть и во внешнем слуховом проходе. Может развиться паралич лицевого нерва, невралгия тройничного нерва.
Симптомы опоясывающего лишая при гангренозной конфигурации:
Гангренозная форма опоясывающего герпеса развивается у лиц с очень слабым иммунитетом. Происходит глубокое поражение кожи с формированием в последующем рубцов.
Приметы опоясывающего лишая при менингоэнцефалитической форме:
Менингоэнцефалитическая форма встречается редко, смертность выше 60%. Эта форма начинается с ганглиокожных появлений, затем являются симптомы поражения головного мозга: нарушения движений, галлюцинации, потеря сознания
Как передается опоясывающий лишай? Линии заражения опоясывающим лишаем
Чаще других опоясывающим лишаем болеют лица, ранее перенесшие ветряную оспу, заболевание проявляется при ослаблении невосприимчивости, обычно в возрасте 60—80 лет. Опоясывающий лишай заразен, но для людей, переболевших ветрянкой, опасности заражения нет. При контакте детей, не переболевших ветряной оспой, с нездоровыми опоясывающим лишаем у детей появляется типичная ветряная оспа. А дети, болеющие ветрянкой, могут вызвать у взрослых заболевание опоясывающим лишаем. Заражение выходит воздушно-капельным и контактным путем. Через слизистые оболочки вирус поступает в кровь откуда попадает в кожу, дальше внедряется в окончания чувствительных нервных волокон.
Человек с нормальным иммунитетом выздоравливает за 2-4 недели. У пожилых и ослабленных нездоровых болезнь может затянуться на месяцы, а то и годы, и протекает в более тяжелой форме.
Причины опоясывающего лишая у человека
Основной причиной активизации спящего в организме человека вируса ветряной оспы является ослабление иммунитета:
1. Снижение невосприимчивости в результате преклонного возраста
2. Снижение иммунитета в результате приема некоторых препаратов (гормоны, иммунодепрессанты).
3. Снижение невосприимчивости в результате хронических стрессов и переутомления.
4. Онкологические заболевания:.
5. Последствия лучевой терапии.
6. ВИЧ-инфекция и СПИД.
Формы опоясывающего лишая у человека
Выделяют вытекающие формы заболевания опоясывающим лишаем:
1) ганглиокожные;
2) ушные и глазные;
3) гангренозную (некротическая);
4) опоясывающий лишай с повреждением вегетативных ганглиев;
5) менингоэнцефалитическую;
6) диссеминированную.
Симптомы опоясывающего лишая у человека
При любой из форм опоясывающего герпеса возникают свои симптомы, которые можно посмотреть в статье «Симптомы опоясывающего лишая». Всеобщими для всех форм является повышение температуры, слабость, боли в местах будущих высыпаний, высыпания
Последствия опоясывающего лишая
При разгроме двигательных ветвей нервов могут возникнуть параличи, двигательные расстройства, нарушение чувствительности. Со стороны внутренних органов могут быть осложнения в облике воспаления легких, гепатита, поражения двенадцатиперстной кишки, мочевого пузыря и др.
Последствием опоясывающего лишая при ушной конфигурации опоясывающего лишая может стать воспаление слухового нерва, паралич лицевого нерва, в результате чего лик перекосится на одну сторону.
Последствием при глазной форме может стать поражение глаза , вплоть до глаукомы.
Последствием опоясывающего герпеса при ганглиокожной конфигурации может стать нагноение в области высыпаний и заражение крови.
Самым частым последствием (у 40% больных) является то, что даже после поправки боли могут сохраняться в течение нескольких месяцев или лет. Эти боли называются «постгерпетическая невралгия».У 55% больных с постгерпетической невралгией боль придерживается месяц, у 24% — три месяца, у остальных – полгода и более.