Аденома почки – доброкачественное новообразование, какое имеет медленный рост, четкие контуры, плотную структуру и располагается в паренхиме органа. Эта опухоль является одним из самых нередко встречаемых доброкачественных образований этих парных органов и может поражать материалы одной или сразу двух почек. Чаще выявляются именно однобокие аденомы почки.
Рассматриваемое в рамках этой статьи новообразование обыкновенно медленно растет, склонно к увеличению в размерах и способно малигнизироваться. Собственно поэтому всем больным с этой опухолью всегда рекомендуется беспрерывное наблюдение у врача и строгое выполнение всех его рекомендаций. По наблюдениям специалистов, аденомы почек пуще выявляются у мужчин после 40 лет и особенно часто обнаруживаются среди курилок.
Внешний вид клеток аденомы многими признаками напоминает ткани железисто-клеточного рака почек, и собственно поэтому некоторые специалисты считают это заболевание предраковым состоянием. Однако пока нет научно подтвержденных этих подобных предположений. Несмотря на это, вероятность трансформации аденомы почки в раковую опухоль не устанавливает под сомнение необходимость ее обязательного профессионального лечения.
Почему возникает аденома почки? Какими симптомами проявляется эта опухоль? Как диагностируется и лечится? Ответы на эти вопросы можно получить, прочтя эту статью.
§ Содержание
Содержание:
Причины
Пока ученые не смогли ввести точных причин развития аденомы почки. Предполагается, что способствовать ее возникновению могут вытекающие факторы:
- наследственная предрасположенность;
- прием ряда лекарственных препаратов и токсическое воздействие некоторых химических веществ (например, на вредном производстве);
- курение;
- наличие почечных патологий или ранее перенесенные заболевания мочевыделительной системы (так, поликистоз почек, пиелонефрит);
- возраст.
Симптомы
Проявления при аденомах почек небольшого размера отсутствуют. На этой стадии развития новообразования могут выявляться лишь случайно (например, при проведении обследования больного по поводу другого заболевания, выполнении УЗИ или иных визуализирующих исследований в профилактических целях).
Обычно симптомы этой опухоли возникают уже после того, как ее размер увеличивается до 3 и немало сантиметров. При таких размерах новообразование начинает оказывать давление на опоясывающие его ткани и структуры: почечную паренхиму, кровеносные сосуды, мочеточники. Подобное воздействие аденомы на рядом расположенные ткани и структуры приводит к появлению вытекающих симптомов:
- боли в области поясницы ноющего, колющего или тупого нрава;
- кровь в моче (изменение окраски мочи может быть приметным визуально или эритроциты обнаруживаются при выполнении общего анализа мочи);
- хворай при мочеиспускании;
- ухудшение общего состояния из-за развития интоксикации;
- повышение артериального давления;
- отеки конечностей;
- увеличение диаметра вен семенного канатика на сторонке пораженной почки (у мужчин).
В запущенных случаях рост аденомы почки может приводить к развитию почечной колики, проявляющейся припадками интенсивной и резкой боли, иррадиирующей в пах или живот. Это проявление указывает на открытые нарушения в работе почки и значительный размер новообразования. Иногда наличие опухоли может определяться при прощупывании почек.
Все симптомы аденомы почки являются неспецифичными и присущи и иным заболеваниям мочеполовой системы. Именно поэтому при их возникновении больному вытекает обязательно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование для выявления буквальной причины их возникновения.
Диагностика
Присутствие аденомы почки может определяться лишь после проведения комплексного обследования пациента:
- пальпация области проекции почек – при вящих размерах аденома может прощупываться в виде уплотнения на почке;
- УЗИ почек – позволяет визуализировать новообразование в почечной материалы, устанавливает его размер и область локализации;
- анализ мочи – дает возможность выявлять гематурию и оценивать всеобщую функциональность органов;
- анализ крови на гормоны надпочечников – позволяет подтверждать или исключать наличие новообразований в надпочечниках;
- КТ с контрастированием – дает возможность получать более буквальную клиническую картину выявленного во время УЗ-сканирования новообразования и оценивать степень изменения почечных материалов на послойных снимках;
- МРТ – этот вид томографии рекомендуется при противопоказаниях к проведению КТ и так же дает буквальные результаты о месте расположения опухоли, ее размерах и степени поражения опоясывающих тканей и структур;
- прицельная пункционная биопсия с последующим гистологическим разбором – исследование назначается для точной дифференциации аденомы с раковой опухолью почек.
Для исключения ошибочного диагноза непременно проводится дифференциальная диагностика аденомы почки со следующими почечными патологиями:
Лечение
При бессимптомном присутствии аденомы почек, размер какой не превышает 3 см, больному назначается динамическое наблюдение за опухолью. Таким пациентам рекомендуется периодическое проведение УЗИ или КТ почек.
При размерах 3 и немало сантиметров больному назначается хирургическое лечение опухоли. Для удаления новообразования могут проводиться различные облики операций:
- частичная резекция – цель вмешательства, которое может проводиться классическими или лапароскопическим способом, направляется на удаление опухоли с долей ткани пораженной почки;
- полная резекция (нефрэктомия) – во пора операции пораженная новообразованием почка удаляется полностью, после вмешательства пациенту назначается поддерживающая терапия.
Прогноз
Аденома почки небольшого размера обыкновенно не оказывает негативного воздействия на функциональность органа. При значительном росте образования вовремя проведенная операция в 95 % случаев дает подходящий прогноз. Отсутствие своевременного лечения опасно для больного, так как новообразование может не лишь отрицательно сказываться на функции органа, но и способно перерождаться в злокачественную опухоль, какая опасна не только для здоровья, но и жизни пациента.
К какому врачу адресоваться
При появлении тупых, колющих или ноющих болей в пояснице и выявлении крови в урине следует обратиться к нефрологу или урологу. После проведения ряда изысканий (УЗИ, КТ, анализов крови и мочи, биопсии и др.) врач сможет поставить буквальный диагноз и назначит необходимое лечение.
Аденома почки является доброкачественным новообразованием, какое располагается в почечной паренхиме и при небольших размерах не оказывает негативного воздействия на функциональность органа. Если размер образования достигает 3 и немало сантиметров, то больному рекомендуется его хирургическое удаление, так как подобная опухоль может нарушать труд почки и трансформироваться в рак. При аденомах почки до 3 см пациенту назначается динамическое наблюдение за новообразованием с непременным проведением УЗИ, КТ и анализов мочи.