Кампилобактериоз у человека: симптомы, причины и лечение

Кампилобактериоз воображает собой заболевание инфекционной природы, которое передается человеку от звериных и проявляется поражением пищеварительного тракта и интоксикацией. Данная патология разболтана повсеместно. По данным статистики составляет более 10 % всех инфекционных диарей. Пик заболеваемости доводится на летне-осенний период.

Причины

Заболевание вызывается микроорганизмами рода кампилобактерий. В сегодняшнее время известно около 13 разновидностей этих микробов, патогенных для человека. Они имеют вид изогнутых ювелирных палочек, отрицательных при окраске по Грамму. Кампилобактерии достаточно устойчивы во внешней окружению. В зависимости от условий существования они могут сохранять жизнеспособность от 4 суток до месяца. Эти бактерии имеют способность к адгезии (прилипанию к поверхности) и вырабатывают эндотоксины, какие оказывают отравляющее влияние на организм хозяина.

Пути заражения

Восприимчивость человека к этой инфекции возрастает в детском возрасте и у взрослых с ослабленным иммунитетом.

Ключом инфекции могут быть:

• домашние животные;
• грызуны;
• некоторые облики птиц;
• больные люди;
• бактерионосители.

Во внешнюю среду кампилобактерии выделяются с фекалиями.

Заражение человека выходит следующими путями:

• алиментарным (через инфицированные продукты питания: молоко, мясо, немытые фрукты и овощи);
• водным (употребление необеззараженной воды, так, из открытых источников);
• контактно-бытовым (через обсемененные бактериями предметы и нечистые руки при непосредственном контакте с больным животным или человеком).

Патологические изменения, выходящие в организме

Характер патологического процесса, который развивается в организме при кампилобактериозе, обусловлен инфицирующей дозой и состоянием иммунной системы.

• При нормальной всеобщей реактивности и небольшом количестве микроорганизмов, поступивших в организм человека, заболевание имеет бессимптомное течение.
• Если же инфекционные агенты угоди в желудочно-кишечный тракт в большой концентрации, то у больного развивается клиника заостренной кишечной инфекции.
• При ослаблении иммунитета возможны септические реакции.

После проникновения в макроорганизм кампилобактерии, благодаря расцветай способности к адгезиии, быстро преодолевают слизистый барьер в кишечнике и повреждают клеточные мембраны энтероцитов, приводя к их крахи. Это запускает каскад патологических реакций.

Возникновение расстройств стула и интоксикации вяжут с действием энтеротоксинов, которые выделяют микробы.

Нередко бактерии сквозь лимфатические пути проникают в кровь. У лиц с нормальной функцией иммунной системы скоро включаются защитные механизмы, и это явление носит преходящий характер. У обессиленных больных иммунная система не может справиться с возбудителем, что приводит к генерализации инфекции и формированию вторичных пенатов во внутренних органах:

• сердце;
• легких;
• почках;
• печени;
• головном мозге.

Симптомы кампилобактериоза

Первые приметы инфекционного процесса могут появляться у больного через несколько часов после заражения. В кое-каких случаях инкубационный период может затягиваться до 11 суток.

Основными клиническими конфигурациями болезни являются:

1. Гастроинтестинальная.
2. Генерализованная (септическая).
3. Бессимптомная.

В большинстве случаев заболевание течёт в гастроинтестинальной форме. Для него характерно острое начало и наличие вытекающих патологических симптомов:

• повышение температуры тела до 38-40 градусов с ознобом;
• боль в мышцах и суставах;
• сформулированная слабость;
• тошнота, рвота;
• боль в животе, напоминающая кишечную колику (максимально сформулирована в подвздошной области слева);
• диарея (жидкий стул более 10 раз в сутки).

По истечению 2-3 дней испражнения становятся скудными, и в кале может являться слизь и кровь. Однако болезненные и ложные позывы к акту дефекации при этом отсутствуют.

Длительность патологического процесса может варьировать от 2-3 суток до 2 недель. У лиц с низеньким иммунитетом возможно хроническое течение заболевания с продолжительной волнообразной лихоманкой, периодическим послаблением стула и болью в животе, потерей массы тела.

При неблагоприятном течении заболевания и отсутствии лечения могут развиваться осложнения:

Септическая конфигурация кампилобактериоза встречается редко. Обычно она выявляется у ослабленных детей первого года жития и взрослых с наличием тяжелой сопутствующей патологии. Клиническими проявлениями этой конфигурации болезни являются:

В местах вспышек инфекции выявляются лица с бессимптомным течением патологического процесса и выделением бактерий в опоясывающую среду (2-3 недели и более).

Диагностика

Клиническая диагностика кампилобактериоза затруднена ввиду схожести его симптомов с иными кишечными инфекциями. Поэтому особое значение для подтверждения диагноза имеют лабораторные разборы.

• Одним из информативных диагностических методов является бактериологическое исследование испражнений или мазков, взятых со слизистой оболочки ровный кишки при ректороманоскопии.
• При генерализованной форме болезни возбудитель может выявляться при бактериологическом изысканье крови на высоте лихорадки.
• Серологические методы (реакция агглютинации, связывания комплемента) утилитарны не используются для постановки диагноза, так как антитела в крови появляются поздно и их степень достигает максимума на 3 неделе болезни. Они предоставляют интерес для ретроспективного разбора.

Лечение

При легком течении болезни лечение проводится в амбулаторном распорядке. Пациенты с тяжелыми ее формами, генерализацией инфекции и осложнениями нуждаются в госпитализации в стационар.

В заостренном периоде назначается диета (стол № 4 по Певзнеру), которая после улучшения состояния исподволь расширяется. Для восстановления потерь жидкости проводится регидратация, которая вводит обильное питье, при необходимости внутривенное капельное введение растворов.

Из медикаментов применяются:

Прогноз

В большинстве случаев прогноз при кампилобактериозе подходящий. На фоне лечения у больных быстро улучшается самочувствие и наступает поправка. В группу риска по развитию осложнений и тяжелому течению заболевания входят ребята раннего возраста и ослабленные больные.

К какому врачу обратиться

Лечением кампилобактериоза занимается врач-инфекционист, однако нередко нездоровые обращаются к педиатру или терапевту. При легком течении назначенное лечение эффективно, и сквозь несколько дней пациент выздоравливает. Лишь в тяжелых генерализованных случаях кампилобактериоза требуется госпитализация и консультации профильного специалиста: невролога, кардиолога, нефролога, неонатолога, пульмонолога, гепатолога.