Тендинит (тендопатия) ахиллова сухожилия – воспаление или повреждение материалов пяточного сухожилия. Часто заболевание возникает при высоких нагрузках на сухожилие, особенно у спортсменов. Люд старшего возраста страдают тендинитом из-за возрастного уменьшения эластичности материалов.
Если своевременно оказать медицинскую помощь, сухожилие можно скоро восстановить. Лечение направлено на устранение причины патологии, снятия воспаления и реабилитацию пациента. Если заболевание запустить и не приступить лечение вовремя, патологический процесс приобретает хроническую форму.
Содержание:
Вина и механизм развития заболевания
Ахиллово (пяточное сухожилие) – концентрированное и прочное, и выдерживает большие нагрузки при ходьбе или беге. Снизу оно соединено с пяточной костью, сверху – икроножной и камбаловидной мышцей. Повреждение сухожилий может выходить под действием разных факторов. Клетки иммунной системы участвуют в воспалительном процессе. Они синтезируют простагландины, нервирующие нервные окончания, вызывающие отек и гиперемию на месте повреждения. Повреждения могут быть механическими без воспаления, но порой тендинит носит воспалительный характер. В тканях образуются трещины и микронадрывы. Со порой они заживают, но ткань уже не восстанавливает на 100% свою прежнюю эластичность, и на ней остаются микроскопические рубцы.
Вина тендопатии ахиллова сухожилия:
- Травма вследствие чрезмерной нагрузки, какая превышает прочность соединительной ткани. Часто бывает у спортсменов.
- Годы от 40 лет. Прочность и эластичность волокон снижается, и при малейшей нагрузке без предварительной подготовки сухожилие травмируется.
- Врожденные отклонения стопы (плоскостопие с гиперпронацией). Сухожилие постепенно растягивается, что приводит к его травматизации.
- Ношение узкой обуви или на высоком каблуке.
- Деформация Хаглунда – наличие бугорка под ахилловым сухожилием на задней поверхности пяты.
- Бактериальная инфекция, потребованная попаданием в волокна сухожилия микробов через поврежденную кожу, кровь или лимфу. Если вовремя не приступить лечение, процесс осложняется абсцессом или флегмоной.
Посмотрите обзор эффективных мазей при остеохондрозе шейного отдела и разузнайте правила их применения.
Что делать, если на локтевом суставе появилась мягкая шишка и как освободиться от недуга? Ответ прочтите на этой странице.
Классификация
Тендинит ахиллова сухожилия может развиваться в нескольких конфигурациях, в зависимости от его локализации:
- Перитендинит – воспалительный процесс в клетчатке вокруг сухожилия, при каком его вещество не воспаляется.
- Тендинит – непосредственное поражение сухожилия, при котором опоясывающие ткани не воспалены.
- Энтезопатия – дегенерация и воспаление тканей в месте крепления сухожилия к пяточной кости. Может сопровождаться развитием пяточной шпоры.
Приметы и симптомы
Течение заболевания может быть острым и хроническим. Для заостренной формы тендинита характерно постепенное нарастание симптомов:
- Резкая боль в начине нагрузки, после которой она утихает.
- После отдыха болевые ощущения совершенно проходят.
- Дискомфорт при пальпации.
При отсутствии лечения развивается хронический процесс:
- Постепенное нарастание хворай в течение длительного времени. Она усиливается во время нагрузок и после разогрева не исчезает.
- При длительном досуге боль не проходит, может проявляться в любое время.
При любых конфигурациях тендинита могут быть:
- Напряжение в мышце икры.
- Уплотнение сухожилия.
- Отечность и покраснение в районы воспаления.
- Скрип в голеностопе во время движения (проявляется не всегда).
- Ограничение двигательной активности в зоне лодыжки.
Диагностика
Чтобы верифицировать диагноз, кроме симптомов заболевания, проводится добавочное обследование. Для этого используют такие методы диагностики:
- Общий разбор крови и ревмопробы (если причина болезни ревматоидный или инфекционный процесс);
- Рентгенография;
- МРТ;
- Эхография (выявляет изменение структуры сухожилия).
Всеобщие правила и методы лечения
Если во время движения или тренировки возникает боль в районы ахиллова сухожилия, нужно как можно скорее дать ногам покой. Какое-то пора сухожилие не должно подвергаться нагрузкам. Чтобы снять отек и покраснение, к нездоровому месту прикладывать по 3-4 в день лед на 10 минут. Снизить болевые ощущения может тугая повязка из эластичного бинта. Если боль после проделанных мероприятий не стихает, а при нагрузке нарастает, то это может указывать о разрыве сухожилия. Требуется незамедлительная помощь специалиста.
Консервативные варианты терапии
Нога при тендините ахиллесова сухожилия надлежит быть в покое до 2 суток. Это поможет избежать гематом и разрывов. Лучше содержать ногу слегка приподнятой. Иммобилизовать конечность можно гипсом, наложением шины, методом тейпирования (наложение особых лент для фиксации мышц), ортезом (для фиксации под углом 90о). Ортезы предусмотрены для фиксации ноги в ночное пора. Лишь в тяжелых случаях их используют круглосуточно.
Больному нужно скорректировать собственный образ жизни. Запрещен перенос тяжестей во время лечения. Обувь необходимо носить на невысоком каблучке (не плоская подошва).
Лекарственная терапия вводит:
- Антибиотики (если есть воспаление).
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак). Курс лечения такими препаратами до 10 дней. Если их принимать длиннее, сухожилие будет плохо восстанавливаться.
- Компресс с применением Новокаина, Анальгина и Дексаметазона (1:1:1). Эти снадобья можно вводить внутримышечно для снятия болевого синдрома ночью.
- Кортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон). Эти оружия нельзя вводить внутримышечно в зону крепления сухожилия к кости. Они могут спровоцировать разворошив тканей.
- Мази (Солкосерил, Долобене, Вольтарен).
Что такое дорсалгия позвоночника и как врачевать заболевание? Прочтите полезную информацию.
О приготовлении настойки сабельника болотного и о её применении для лечения суставов написано на этой странице.
После перехода по ссылке http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/spondilloartroz.html можно разузнать о том, как лечить спондилоартроз позвоночника.
Физиотерапия
Для ускорения заживления ахиллесова сухожилия и реабилитации нездорового назначают методы физиотерапии:
Оперативное вмешательство
Если консервативное лечение не приносит эффекта длительное пора и имеет место разрыв или трещина сухожилия или дегенеративные изменения материалов (тендиноз), может потребоваться операция. Проводится серединный кожный надрез, и сухожилие обнажается. Удаляются пораженные материалы сухожилия и вокруг него. При иссечении больше ½ сухожилия на его место вшивается сухожилие подошвенной мышцы.
Если тендинит развился вследствие синдрома Хаглунда, то иссекается костный нарост, какой давит на крепление сухожилия к кости. Для операции используют остеотом (долото для рассечения костей). После операции нездоровый должен 1,5 месяца носить ортез для иммобилизации сухожилия в облике сапожка. На ногу можно ставать через 2-3 недели после операции. В крышке срока ношения ортеза можно приступать к ЛФК.
ЛФК и гимнастические упражнения
Основная задача упражнений – укрепить мышцы сухожилия во время медикаментозного лечения и для ускорения реабилитации после операции. В процессе ЛФК уменьшается нагрузка на сухожилие, и оно растягивается.
Рекомендованы:
- Ходьба с мягким перекатом от пятки к носку. Носок наружу не выворачивать. Мочь нагрузки и длину шага увеличивать постепенно.
- Носки поставить на регион платформы. Делать опускания и поднимания. Сделать 3 подхода по 10 раз.
- Поставить пятки на небольшую возвышение, и делать приседания.
- Стать лицом к стене. Опереться на нее руками. Одна нога согнута, иная – вытянута назад. Упор на носке. Через полминуты вернуться в отправное положение и поменять ногу. Сделать по 5 подходов.
Внимание! ЛФК лучше начинать под руководством инструктора. Это поможет избежать промахов при занятиях.
Народные средства и рецепты
В качестве дополнительной меры к консервативному лечению с позволения лечащего врача можно использовать народную медицину.
Рецепты:
- Скопить стакан перегородок с грецкого ореха и залить ½ л водки. Настоять 3 недели. Принимать вовнутрь по 1 ч. ложке дважды в день. С осторожность принимать тем, у кого проблемы со щитовидной железой.
- Развести 1/2 г мумие в теплом молоке. Принимать внутрь в течение 10 дней по 1 ст. ложке троекратно в день.
- Сделать отвар хвои и добавить морскую соль. Мастерить ванночки для ног перед сном.
Профилактические рекомендации
Чтобы минимизировать возможность травмирования ахиллова сухожилия, вытекает придерживаться некоторых рекомендаций:
- Носить удобную и качественную обувь. Для тренингов и занятий спортом подбирать специальную обувь.
- При ношении обуви на каблуке, необходимо давать возможность ногам отдыхать.
- При занятии спортом нагрузку необходимо увеличивать постепенно. Давать мышцам разогреться перед занятием.
- Регулярно мастерить зарядку с использованием упражнений на укрепление и растяжение мышц.
При своевременном и адекватном лечении можно восстановить сухожилие. Чтобы лечение было успешным, нездоровому нужно полностью поменять образ жизни. Любые нагрузки и движения должны быть максимально ограничены. Если к рекомендациям доктора не прислушиваться, то могут возникнуть осложнения, и возможно, придется делать операцию. Сухожилие может целиком не восстановиться и всю жизнь придется ограничивать движения.
Видео-урок о том, как правильно тейпировать ахиллово сухожилие при тендините:
[embedded content]
Внимание! Лишь СЕГОДНЯ!
