Липома почки: что это за опухоль, принципы лечения

Липома почки является доброкачественной опухолью, какая состоит из жировой ткани. Размеры таких новообразований могут составлять от 2 до 20-25 см. Липомы, в отличие от злокачественных опухолей, не прорастают в толщу органа. Такие образования могут быть с капсулой или без.

Отчего возникает липома почки? Какими симптомами проявляется такое образование? Как оно выявляется и лечится? Ответы на эти проблемы вы получите, прочитав эту статью.

На начальных этапах липомы никак себя не проявляют, но по мере роста опухоли начинают оказывать давление на опоясывающие ткани, органы и кровеносные сосуды, нарушая работу мочевыделительной системы и иных органов. Кроме этого, со временем новообразование под влиянием некоторых факторов может перерождаться в злокачественное. Риск подобный трансформации невысокий, но ее вероятность всегда настораживает специалистов.

По данным статистики, липомы почек выявляются нечасто – образцово в 9-10 % случаев всех опухолей почек. Чаще такие новообразования обнаруживаются у дам 40-55 лет, и обычно они возникают на левой почке.

Причины и развитие опухоли

Липомы могут начинать рост в любой районы организма, в которой присутствует жировая ткань. Причины их появления в почках пока не изучены в целой мере. По наблюдениям специалистов, чаще липомы почки обнаруживаются у людей, на каких оказывают влияние следующие факторы:

• вредные привычки: никотиновая подневольность, алкоголизм, наркомания;
• патологии щитовидной железы;
• наследственная предрасположенность к липомам;
• труд с отравляющими веществами;
• влияние ионизирующего излучения;
• ожирение;
• нерациональное стол, приводящее к нарушению обмена веществ;
• неправильная организация режима труда и досуга.

Скорость роста липомы почки может быть различной. Она зависит от активности невосприимчивости и присутствия других сопутствующих заболеваний. Обычно такие образования вырастают медленно.

Опухоли до 4,5 см являются небольшими, а превышение такого размера вечно настораживает специалистов и становится поводом для рассмотрения необходимости проведения хирургической операции. При росте липомы в ее материалах появляется все большее количество сосудов, питающих образование, и различные травмы опухоли могут приводить к излитию крови в брюшную полость, небольшой таз, лоханку или фиброзную капсулу органа.

Кроме таких последствий, липома почки сдавливает материалы органа и окружающие ткани. Такая компрессия нарушает нормальное их функционирование, и у нездорового возникают первые проявления заболевания.

Разновидности липом

Липома почки заключается из жировой ткани, но иногда могут обнаруживаться подобные опухоли смешанной структуры:

• миолипома – кроме жировой материалы образование имеет включения мышечных волокон;
• фибролипома – образование заключается из жировой и соединительной ткани;
• миксолипома – в состав опухоли входит слизистая и жировая материал;
• ангиолипома – опухоль состоит из жировых клеток и переплетений кровеносных сосудов;
• гибернома – формирующая опухоль жировая материал имеет бурый цвет (выявляется у новорожденных).

Симптомы

Липомы почек небольших размеров текут бессимптомно. О существовании такой опухоли больной может узнавать невзначай (например, при проведении УЗИ почек по поводу другой патологии или в профилактических мишенях). В некоторых случаях человек всю жизнь может не знать о ее существовании, и липома обнаруживается лишь при вскрытии.

По мере роста новообразование проявляется присутствием крови в урине:

• Вначале такой симптом может выражаться в микрогематурии, которая визуально остается незамеченной – отпечатки крови в моче обнаруживаются только при проведении лабораторного анализа.
• При макрогематурии нездоровый замечает, что моча приобретает красноватый, розовый или коричневый оттенок.
• Появление крови в урине может сопровождаться дискомфортными ощущениями в области поясницы.

На определенном этапе роста липома начинает сдавливать почечные артерии. Подобный процесс приводит к повышению показателей артериального давления. Гипертензия развивается из-за выработки ренина, какой способен локально замедлять скорость кровотока. Однако физическая преграда в облике опухоли не дает возможности устранить сужение артерий, и концентрация ренина всегда возрастает, провоцируя развитие стойкой артериальной гипертензии. Повышение давления негативно сказывается на всеобщем самочувствии больного, и его сложно устранить привычными антигипертензивными средствами.

Увеличение липомы в размерах приводит к сдавлению мочеточника, и собственно этот процесс обычно становится причиной возникновения болей в пояснице. Обыкновенно они являются ноющими и неинтенсивными. Постоянное нарушение оттока мочи приводит к ее возвратному забросу в почку. Этот процесс вызывает развитие гидронефроза, какой и провоцирует развитие болевого синдрома.

У мужчин липома почки вящих размеров может нарушать отток крови из кровеносных сосудов, питающих семенной канатик и яички. В итоге такое нарушение гемодинамики становится причиной расширения вен и развития варикоцеле, проявляющегося болями в районы яичек. Впоследствии прогрессирование заболевания может становиться причиной мужского бесплодия.

При вящих размерах липомы почки образование может прощупываться при осмотре нездорового.

Диагностика

Для выявления липомы почки бывает достаточно проведения УЗИ. Во пора сканирования врач может определять место расположения новообразования и его размеры. После этого для немало точной диагностики и установления природы опухоли больному назначаются вытекающие исследования:

• КТ и МРТ – предоставляют возможность получать более детальную картину опухолевого процесса, устанавливают пункт расположения, размер, структуру образования, оценивают степень его влияния на опоясывающие ткни;
• биопсия почки – полученные во время биопсии образцы новообразования позволяют коротать гистологический анализ, устанавливающий тип опухоли;
• анализ мочи – исследование позволяет выявлять присутствие крови в моче.

Лечение

После анализа данных обследования доктор принимает решение о необходимости назначения консервативного или хирургического лечения липомы почки.

Консервативная терапия рекомендуется в вытекающих случаях:

• опухоль протекает бессимптомно;
• размер новообразования не превышает 45 мм.

Нездоровым с такими липомами почки рекомендуется:

• динамическое наблюдение за опухолью – раз в 3 месяца пациенту вытекает проходить осмотр у врача и обязательно проводить УЗИ почек и анализ урины, раз в полгода проводится КТ;
• при возникновении любых признаков роста опухоли (хворай в пояснице, повышения показателей артериального давления, изменения цвета урины) обращаться к специалисту;
• принимать назначенный врачом препарат интерферона, какой замедляет рост новообразования.

Показаниями для проведения хирургического лечения липомы почки являются вытекающие проявления опухоли:

• боли, артериальная гипертензия, кровь в моче;
• увеличение размеров новообразования до 50 мм.

При нужды проведения операции для стабилизации состояния пациента могут назначаться вытекающие препараты:

• для устранения артериальной гипертензии принимаются ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензиновых рецепторов и кальциевых каналов;
• для устранения хворай назначаются анальгетики;
• для улучшения оттока мочи рекомендуются мочегонные оружия;
• для устранения воспалительных процессов назначаются антибиотики.

Во время подготовки к операции нездоровому следует соблюдать гипонатриевую диету, снижающую нагрузку на почки.

При небольших размерах липомы для ее удаления могут применяться вытекающие малотравматичные хирургические методики:

• эмболизация питающих опухоль артерий – этот метод применим к ангиолипомам, вступление специального препарата в кровеносные сосуды новообразования делает кровоснабжение опухоли невозможным, она прекращает собственный рост и уменьшается в размерах;
• криоабляция – ткани образования разрушаются воздействием низеньких температур;
• энуклеация – выполняется только иссечение опухоли, а здоровые материалы не затрагиваются.

При больших размерах липомы или в случаях ее расположения в толще почки проводится частичная резекция органа. В тяжких случаях хирургам приходится проводить полное удаление почки (нефрэктомию) и опоясывающих ее тканей.

После операции больному назначается симптоматическая терапия и диета, позволяющая ускорить процесс реабилитации. Наименее травматичны хирургические операции, выполняющиеся лапароскопическим линией. После проведения классических вмешательств пациенту требуется более длительный этап для восстановления.

К какому врачу обратиться

При появлении болей в пояснице, урины красноватого, розового или коричневого оттенка, повышении артериального давления вытекает обратиться к нефрологу. После проведения УЗИ, подтверждающего присутствие новообразования на почке, доктор направит больного к урологу для дальнейшего лечения. Для подтверждения диагноза и установления образа опухоли проводится КТ почки и биопсия образования с последующим гистологическим разбором.

Липома почки является доброкачественным новообразованием, которое состоит из жировой материалы. При маленьких размерах опухоли больной не замечает никаких изменений в самочувствии. Увеличение образования в размерах приводит к сдавливанию соседних материалов и сопровождается появлением симптомов, которые могут быть опасными для здоровья. Лечение липомы почки может заключаться в динамическом наблюдении за опухолью или ее хирургическом удалении.

Загрузка…

Посмотрите популярные статьи