Биссиноз – хроническое заболевание легких из группы пневмокониозов, какое возникает при вдыхании органической пыли хлопка, льна или пеньки. В переводе с греческого byssos означает хлопок. Эта патология относится к числу редких и считается профессиональной. Она распространена в различных регионах итого мира, которые занимаются переработкой растительного сырья. Ее течение напоминает бронхиальную астму, но она имеет отчетливую связь с профессией. Биссиноз выявляют только у лиц, которые длительное пора контактируют с органической пылью. Обычно это работники текстильных фабрик.
§ Содержание
Содержание:
Вина и механизмы развития
В качестве причинных факторов выступают микрочастицы волокон хлопка, льна, конопли. При вдохе они попадают в дыхательные линии и оседают в них. В состав органической пыли могут входить различные примеси, в том числе соединения кремния, какие также накапливаются в органах дыхания и обуславливают возникновение смешанной конфигурации пневмокониоза.
Патогенетические механизмы развития биссиноза до конца не изучены и остаются не четкими. Ученые считают, что указанные виды пыли содержат особые вещества, не являющиеся антигенами и обладающие биологической активностью, какие способны оказывать непосредственное влияние на мускулатуру бронхов и вызывать бронхоспазм.
Пневмокониоз от воздействия растительной органической пыли имеет доброкачественное течение. Обыкновенно он возникает через 15-20 лет после первого контакта с вредным фактором. В неосложненном облике он прогрессирует очень медленно. Но его течение могут усугублять некоторые факторы:
- хронический бронхит и иная патология бронхолегочной системы;
- курение;
- загрязнение окружающей среды и др.
Особенности течения
Клиническая полотно биссиноза обусловлена в основном бронхоспастическим синдромом. Ее выраженность зависит от длительности контакта с пылью. Сначала неприятные симптомы беспокоят пациента негусто, возникают после долгих перерывов в работе – после отпуска или выходных. Этот феномен получил наименование «симптом понедельника». Его возникновение объяснить сложно, но он четко прослеживается у большинства нездоровых.
С практической точки зрения в течении заболевания можно выделить 3 стадии:
- На первой из них у человека, определенное пора занятого переработкой растительного сырья, возникают приступы удушья. Они являются через некоторое время (пару часов) после начала труды, обычно в первый трудовой день после выходных. Больного тревожит затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, першение и сухость в глотке. Первое время такие приступы бывают кратковременными, по мере прогрессирования заболевания они удлиняются. При этом может являться кашель, общая слабость. Иногда отмечается повышение температуры тела. Уже к вечеру состояние человека улучшается и сетования исчезают. Как правило, в течение всей рабочей недели человека ничего не тревожит, но после перерыва в работе приступы появляются снова.
- Вторая стадия характеризуется немало длительными и выраженными приступами затрудненного дыхания. Таких больных тревожит постоянный кашель, чаще непродуктивного характера, иногда с трудноотделяемой мокротой. Углубляется одышка, во время приступа свистящие хрипы слышны на расстоянии. В этот этап удушье может провоцироваться не только вдыханием пыли, но и курением, физиологической нагрузкой, изменением метеорологических условий.
- На третьей стадии болезнь переходит в хронический бронхит, какой сопровождается эмфиземой, дыхательной недостаточностью, формированием легочного сердца. Связь с вдыханием органической пыли теряется, припадки удушья возникают часто и могут появляться даже в покое. В любое пора в легких при аускультации выслушивается масса сухих свистящих хрипов. Если у нездорового развивается хроническое легочное сердце, то у него появляются новые сетования – боли за грудиной, тяжесть в правом подреберье, отеки на нижних конечностях и др. В последнем итоге трудоспособность у таких пациентов утрачивается.
Следует отметить, что биссиноз обыкновенно выявляется на 1 стадии и после прекращения взаимодействия с пылью подвергается возвратному развитию. Нередко такие лица длительное время не обращаются к доктору, так как симптомы болезни у них выражены слабо, не затрудняют работу и они считают себя утилитарны здоровыми.
Более тяжелое течение наблюдается у больных с фоновыми заболеваниями органов дыхания и пылевым бронхитом. Содействуют прогрессированию патологического процесса респираторные заболевания и инфекции дыхательных линий. Однако последняя стадия болезни с ее осложнениями встречается редко.
Диагностика
Установить правильный диагноз позволяет отчетливая связь с трудовой деятельностью. Для того чтобы связать неприятные симптомы с особенностями специальности, врачу необходимо тщательно изучить жалобы и анамнестические данные.
Для подтверждения диагноза и исключения заболеваний со похожей клинической картиной больному назначается дополнительное обследование, которое вводит:
В результате при биссинозе выявляют только признаки эмфиземы на рентгенограмме и периодическое нарушение функции дыхания по обструктивному образу. В дальнейшем становятся явными признаки хронического бронхита и дыхательной недостаточности.
Лечение
На ранних стадиях заболевания для излечения больных достаточно только прекращения контакта с пылью. Таким ликам рекомендуется рациональное трудоустройство. Если диагноз установлен поздно, то нездоровые биссинозом получают патогенетическое и симптоматическое лечение у пульмонолога. Им могут назначаться:
К какому доктору обратиться
При биссинозе необходимо лечение у пульмонолога. Обязательно назначается консультация специалиста-профпатолога, а также аллерголога и кардиолога. В терапии участвуют специалист по ЛФК, физиотерапевт.
Заточение
При своевременной диагностике прогноз при биссинозе благоприятный. Предупредить его возникновение вероятно с помощью индивидуальных средств защиты и регулярных медицинских осмотров. Заключительные позволяют выявить больных с подозрительными симптомами, обследовать их и при необходимости переместить на другую работу.
Загрузка…
