Физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение при геморрое

Физиотерапия при геморрое применяется как доля консервативного лечения, а также на этапе подготовки к операции и во время восстановительного этапа после нее. Пребывание в санатории закрепляет положительный эффект хирургического вмешательства. Чтобы лучше сориентироваться в предложениях медицинских услуг, необходимо знать о самых действенных методиках физиотерапии при геморрое, а также о санаториях, где есть комплекс такого лечения. Некоторые методы можно использовать и в домашних условиях.

Прок физиотерапии при геморрое

Физиотерапевтические процедуры и последующее санаторное лечение – важная часть реабилитации пациента с таким заболеванием. Не стоит третировать возможностью получить это лечение. Немедикаментозные методы помогают:

• быстрее заживлять трещины и послеоперационные повреждения;
• стимулировать хаки механизмы, активировать местный иммунитет, предотвращать образование грубых рубцов и деформаций заднепроходной области;
• восстанавливать нарушенную функцию дефекации, препятствовать рецидиву заболевания.

Своевременная и качественная физиотерапия при геморрое, в том числе в санаторных условиях, должна входить в состав как консервативных лечебных программ, так и хирургических вмешательств. Она улучшает качество жития пациента в ранние сроки после заболевания, а также в более отдаленной перспективе.

Методики физиотерапии при консервативном лечении геморроя

В стенке ровный кишки расположены венозные сплетения. При их варикозном расширении возникают геморроидальные узлы. При внешнем или внутреннем геморрое в комплекс лечения включают такие физиотерапевтические методики:

• УВЧ на проекцию заднепроходного отверстия. Положение больного – стоя или лежа. Во время процедуры необходим контроль артериального давления. Назначается от 3 до 5 процедур УВЧ 30 Вт длительностью по 10 минут.
• Магнитотерапия на район поясницы, крестца и ягодиц. Возможно использование любых аппаратов, основывающих непрерывное пульсирующее магнитное поле с характеристиками 16 Гц и 6 мТл. Длительность любой процедуры составляет 20 минут, всего их назначается 10.
• Амплипульстерапия пояснично-крестцового сегмента. В этом отделе спинного мозга от него отходят корешки, иннервирующие район заднего прохода. Их стимуляция активирует обменные процессы и восстановление материалов анальной зоны. Пациент располагается лежа на спине. Электроды накладываются на район лобка и под поясницу. Сила тока с частотой 100 Гц подбирается таким манером, чтобы пациент ощущал безболезненную вибрацию. Длительность процедуры составляет 15 минут, на курс необходимо от 8 до 15 сеансов.
• Ректальная дарсонвализация назначается после стихания заостренной боли. Она помогает улучшить кровообращение и ускорить нормальное заживление материалов. Для процедуры используется электрод-насадка, который стерилизуют и смазывают вазелином. Поза пациента – лежа на боку с приведенными к животу ногами. Электрод вращательными движениями впрыскивают в прямую кишку на глубину 5 см. Во время процедуры чувствуется легкое тепло, ее длительность начинается с 2 минут и постепенно увеличивается до 15 минут. Всего требуется 15-20 сеансов.
• Лекарственный электрофорез. Методика основана на ускоренном проникновении молекул работающего вещества в ткани прямой кишки под действием электрического тока небольшой силы и создании в них «депо» препарата. Для лечения геморроя путем электрофореза могут использоваться новокаин, платифиллин и иные средства. Длительность процедуры 15-20 минут, на курс необходимо до 10 сеансов.
• Внешнее лазерное облучение. Процедура помогает снять боль и ускоряет заживление повреждений промежности, потому кроме геморроя используется в послеродовом периоде и при других проблемах в районы промежности. Непосредственного контакта с телом пациента нет, лазерная трубка есть на небольшом расстоянии. На курс лечения достаточно 5 процедур.

Кроме аппаратных методов, в физиотерапии при геморрое используют и водные процедуры:

• Сидячие ванны нейтральной температуры 36°, длительностью 10 минут, итого 10 процедур.
• Контрастные сидячие ванны: сама ванночка заключается из двух отделений, в одном из которых налита вода с температурой 38°, а в товарищем – прохладная, около 32°. Вначале пациент садится в теплую воду, ноги помещает в свежую, а через 5 минут меняет положение – садится в прохладную воду, ноги помещает в «теплое» филиал. Подобное лечение рекомендуется после снятия симптомов острого воспаления для тренинги сосудов промежности и укрепления стенок геморроидальных узлов.
• Восходящий душ. Используется особый стул с отверстием, на который садится пациент. Под отверстием располагается кран, на какой надевается перфорированная насадка, создающая узкую струю воды. Так как ее температура составляет лишь 25-30°, необходимо следить за тем, чтобы у пациентов мужского пола вода не попадала на мошонку. Длительность процедуры составляет 3 минуты, необходимо 20-25 сеансов.

Физиотерапия после удаления геморроидальных узлов

После операции по удалению геморроя физиотерапия необходима для снятия хворай, отека тканей, быстрого заживления и борьбы с запорами. Применяются такие методики:

• Сочетание УВЧ и магнитотерапии. Процедуры начинают сквозь 3-5 дней после операции по удалению геморроя. При малоинвазивных способах лечения физиотерапию можно использовать и ранее. Сначала проводится УВЧ на анальную область, а сразу после этого – магнитотерапия на пояснично-крестцовую пояс. Применяется неподвижное пульсирующее магнитное поле, 16 Гц, 6 мТл, длительность воздействия – 20 минут. Итого необходимо 5 таких процедур.
• Контрастный восходящий душ. Проводится на таком же оборудовании, что и обыкновенный восходящий душ. Температура воды автоматически меняется от 25 до 36-40°. Длительность процедуры – 6 минут, необходимо 20 сеансов.

Физиотерапия при геморрое в домашних условиях

На базаре представлено несколько аппаратов для «домашней» физиотерапии, с помощью которых можно врачевать геморрой самостоятельно. Физическое воздействие таких приборов аналогично тому, какое возникает при использовании стационарного оборудования:

• ускоряется заживление мелких трещин;
• укрепляются материалы прямой кишки, что препятствует выпадению геморроидальных узлов;
• улучшается кровообращение, устраняется застой крови в органах небольшого таза, что препятствует тромбозу вен.

При обострении геморроя, острой боли, кровотечении или тромбозе узла использовать физиотерапию самостоятельно невозможно. Кроме того, необходимо убедиться в безопасности прибора. Поэтому перед его покупкой лучше посоветоваться с проктологом.

Наиболее нередко применяемые аппараты для лечения геморроя в домашних условиях:

• УТМпк-01 «Два» Н, выпускаемый Елатомским приборным заводом. Лечебные факторы – импульсное магнитное поле и тепло. Прибор имеет наконечник, какой вводят в прямую кишку. Длительность процедуры – 15 минут, курс заключается из 10 сеансов. Подробности использования приведены в инструкции к прибору.
• Аппарат Дарсонваль Ultratech SD-199, имеющий в комплекте ректальную насадку. Лечебный фактор – немощный электрический ток высокой частоты, улучшающий кровообращение в тканях. Длительность процедуры – 15 минут, необходимо 10-12 каждодневных сеансов. Производится аппарат в России фирмой «Евромедсервис».
• Витафон – прибор, основывающий в тканях микровибрацию за счет действия звуковых волн высокой частоты. В отличие от иных аппаратов, его не нужно вводить в прямую кишку. Модель «Витафон – 5» – наиболее нынешняя, может работать от аккумуляторов, в ней устранены недочеты предыдущих версий. В аппарате есть подробная инструкция по расположению активных элементов (виброфонов) и длительности процедур.
• Милта-Ф-5-01 (БИО) выпускается ЗАО «НПО Космического приборостроения». Его лечебные факторы – магнитное поле, тепло (инфракрасное излучение) и лазерное воздействие. Прибор можно применять при различных формах геморроя: при наличии выпадающих узлов полуконтактным способом (лишь прикасаясь рабочей долей аппарата к области возле анального отверстия), а на ранней стадии заболевания рекомендуется использовать насадки к аппарату №3 и №4 для внутриректального воздействия. Длительность процедур составляет от 2 до 12 минут, необходимо 14 сеансов с последующим противорецидивным лечением.
• ДЭНАС и ДиаДЭНС основаны на стимуляции нервов, отвечающих за трофику (стол) тканей. Это аппараты универсального действия, но для лечения геморроя в домашних условиях наиболее нередко рекомендуются ДЭНАС-ПКМ (модели 2015 и 2016 годов), ДЭНАС-Т. Для улучшения эффекта можно использовать ДЭНС-аппликаторы и крем Малавтилин. Воздействие проводится на 4 районы – анальную, область кишечника, поясницу и рефлекторную зону на ладони. В руководства к аппарату подробно описаны необходимые режимы и время воздействия. Процедура выполняется 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Приборы «Геморон» и «Сургитрон» не назначены для физиотерапии при геморрое. Это аппараты для малоинвазивного лечения, которое проводится доктором.

Санаторно-курортное лечение при геморрое

При хроническом геморрое в стадии ремиссии и в качестве завершающего этапа реабилитации после операции рекомендуется санаторно-курортное лечение. Необходимо выбирать санатории, где предлагаются такие процедуры:

• сероводородные ванны;
• микроклизмы с минеральной водой;
• ключи с магниевыми и сульфатными водами;
• торфяные, иловые или сапропелевые грязевые аппликации.

Для лечения можно избрать оздоровительный центр, расположенный в одном из регионов России:

• Кавказские минеральные воды (санаторий им. Кирова в Железноводске, «Машук» в Пятигорске, «Джинал» в Кисловодске);
• Престарелая Русса (Новгородская область);
• Кашин (Тверская область);
• Ростов-на-Дону (санаторий «Дон»);
• Курган (санаторий «Перл Зауралья»);
• Смоленская область (санаторий им. Пржевальского);
• Башкирия (санаторий «Радуга»).

При покупке путевки необходимо уточнять, есть ли в учреждении проктологический кабинет, есть ли в штате врач-проктолог, какие собственно процедуры предлагаются и в каком количестве. Если самостоятельно подобрать оздоровительное учреждение тяжело, можно обратиться с этим вопросом к проктологу в областную поликлинику, он предложит оптимальные для любого региона варианты.

Противопоказания к физиотерапии при геморрое

Для определения таких состояний лучше адресоваться к проктологу, чтобы не допустить ухудшения своего состояния. Не стоит забывать, что одним из дробных проктологических заболеваний является рак прямой кишки. Его выявление на ранней стадии будет содействовать быстрому и полному излечению. Физиотерапия же при онкопроцессе способна ускорить рост опухоли и ее метастазирование.

Противопоказания к физиотерапии при геморрое:

• подозрение на онкологическое заболевание органов небольшого таза (матки, яичников, простаты, прямой кишки и других);
• лейкозы, тромбоцитопатии, эритремия и иные заболевания крови;
• декомпенсированный гипертиреоз (патология щитовидной железы с усиленной выработкой гормонов);
• ИБС, в том числе первые полгода после перенесенного инфаркта миокарда и стенокардия III-IV функциональных классов;
• всегда повышенное артериальное давление;
• анальное кровотечение, тромбоз геморроидального узла;
• парапроктит, абсцесс бартолиниевой железы и иные воспалительные заболевания в области промежности;
• беременность;
• тяжелые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации (легочная, почечная, печеночная, душевная недостаточность, неконтролируемый сахарный диабет и гипертония).

При сомнениях лучше проконсультироваться о возможности лечения с врачом-физиотерапевтом и «профильным» специалистом – кардиологом, эндокринологом и иными.

К какому врачу обратиться

Для назначения физиотерапии при геморрое нужно адресоваться к проктологу. Также потребуется консультация врача-физиотерапевта. Для получения санаторно-курортной карты нездоровому после операции следует обратиться к гастроэнтерологу или проктологу, а на основании его заточения – к терапевту для оформления документов.