Серная пробка в ухе: симптомы, как удалить

0
321

Серная пробка воображает собой плотное образование в наружном слуховом проходе в виде скопления ушной серы, какое обтурирует его просвет. С этим явлением оториноларингологи сталкиваются ежедневно. У кой-каких людей серные пробки не образуются в течение всей жизни, иным приходится регулярно обращаться с такой проблемой к специалисту.

§ Содержание


Что такое ушная сера

Ушная сера — природная смазка, отстаивающая кожу наружного слухового прохода от повреждений.

В толще кожи, выстилающей перепончато-хрящевой отдел внешнего слухового прохода, находится большое количество желез – сальных, серных и апокриновых. Любая из них участвует в выработке ушной серы, в состав которой входят:

  • липиды;
  • белковые субстанции;
  • чешуйки кератина;
  • иммуноглобулины;
  • минеральные вещества;
  • лизоцим;
  • гиалуроновая кислота и др.

Причем соотношение этих веществ зависит от национальности и пустотела. Так, у европейцев и лиц, принадлежащих к кавказской или афроамериканской народности, в ушной сере повышена концентрация липидов (мягкий тип), у азиатских народностей в ней вяще белков (сухой тип). У мужчин кислотность серы выше, чем у лиц женского пустотела. У детей могут образовываться молочные ушные пробки вследствие непрерывного затекания в ухо молока при грудном вскармливании.

Процесс выработки ушной серы является физиологическим и непрерывно выходит у всех здоровых людей. Она является естественной смазкой, которая отстаивает нежную кожу слухового прохода от мацерации, то есть мокнутия, и повреждений. Кроме того, квашеная среда и наличие в ней иммунных факторов (лизоцим, иммуноглобулины) обеспечивает бактерицидное и немощное антимикотическое (противогрибковое) действие этого секрета.

В норме сера самостоятельно выводится во внешнюю окружение при жевании и разговоре. Способствуют этому процессу движения в височно-нижнечелюстном суставе и выходящее при этом перемещение передних отделов слухового прохода.

Причины образования серной пробки

Серная пробка формируется в внешнем слуховом проходе продолжительный период времени. Этот процесс выходит в определенных условиях, нарушающих процесс самоочищения наружного уха. Накоплению секрета серных желез в нем содействуют следующие факторы:

  • чрезмерное его образование;
  • повышение вязкости ушной серы;
  • неадекватный гигиенический уход (использование ватных палочек, спичек, шпилек, какие проталкивают серу вглубь слухового прохода, откуда свободная эвакуация ее невозможна);
  • присутствие длинного и извитого слухового хода;
  • большое количество волос внутри него;
  • экзематозное изменение кожи;
  • нужда использования внутриушных слуховых устройств;
  • профессиональные вредности (повышенная влажность, контакт с пылью, низенькое атмосферное давление) и др.

На начальных этапах формирования серная пробка имеет мягкую восковидную консистенцию, спустя кой-какое время она становится плотной, спаянной с кожей.

Симптомы

Серная пробка не разом проявляет себя. Некоторое время она может существовать бессимптомно при условии, что лишь частично перекрывает наружный слуховой проход. В большинстве случаев сетования у таких пациентов появляются после попадания в него небольшого числа воды (например, после купания) или после очищения уха от скоплений серы. При этом серные массы разбухают, увеличиваются в объеме, возбуждая неприятные ощущения и патологические симптомы:

  • заложенность уха и ощущение инородного тела внутри него;
  • снижение вести;
  • особенное восприятие своего собственного голоса больным ухом;
  • шум, звон в ушах;
  • припадки рефлекторного кашля.

Если скопление серы находится в костной доли слухового прохода, вблизи барабанной перепонки, то это образование может оказывать давление на нее, что ухудшает всеобщей состояние пациентов. У них появляются жалобы:

Длительное существование серной пробки плотной консистенции может приводить к микротравматизации кожи, присоединению вторичной инфекции и развитию внешнего отита.

Диагноз выставляется специалистом при проведении отоскопии, дополнительные методы изыскания для этого, как правило, не используются. Иногда возникает потребность проведения дифференциальной диагностики с иными патологическими состояниями:

  • эпидермальная пробка (состоит из роговых чешуек, может проходить в полость среднего уха, нарушая целостность барабанной перепонки);
  • отомикоз (заболевание внешнего уха грибковой природы, для которого характерно наличие специфического отделяемого в слуховом ходу);
  • инородное тело и др.

Как избавиться от серной пробки

Серная пробка в ухе: симптомы, как удалить
Серную пробку можно выслать путем промывания уха. Но этим должен заниматься специалист.

Наличие серной пробки в ухе является свидетельством к ее удалению. В клинической практике существует несколько вариантов этой процедуры. К ним причисляют:

  • промывание уха;
  • метод аспирации;
  • сухое удаление пробки с помощью особого зонда;
  • церуменолизис различными веществами.

Все эти методы выполняются специалистом. Они технически сложны и имеют противопоказания. Наиболее несложным из них считается промывание наружного слухового прохода. Перед тем как приступить к процедуре, необходимо увериться в отсутствии перфорации (отверстия) мембранозной перепонки, так как попадание промывных вод в полость посредственного уха весьма нежелательно и может привести к негативным последствиям. Этот метод эффективен, когда серная пробка мягкая и не целиком перекрывает просвет слухового прохода. При наличии плотной, спаянной с кожей пробки ее необходимо предварительно размягчить. Если пробка целиком заполняет слуховой ход, то в ней ушным зондом создают отверстие для поступления жидкости.

Для промывания применяют теплую (37 градусов) воду или растворы антисептиков, так как морозная жидкость может вызвать симптомы раздражения лабиринта. Промывание осуществляют с поддержкой шприца Жанне, направляя струю жидкости по верхнезадней стенке слухового хода. После процедуры из уха удаляют остатки жидкости, используя стерильные турунды или вату, накрученную на зонд. Также промывание уха может выполняться с поддержкой специальных электронных ирригаторов.

Инструментальное удаление серной пробки применяется при присутствии противопоказаний к промыванию. Оно может быть безопасным только при использовании особых инструментов и оптических приборов.

Аспирация скопления серы может приводить к возникновению вестибулярных расстройств, потому применяется реже. Это процедура эффективна при наличии мягких пробок или плотных образований, но после их размягчения.

Одним из самых неопасных методов лечения серных пробок считается церуменолизис. Суть его заключается в ведении в ухо особых веществ, которые размягчают и облегчают выведение или постепенно растворяют пробку. Смягчающим поступком обладают средства, содержащие натуральную морскую воду, натрия гидрокарбонат, различные масла (оливковое, миндальное) или растворители (глицерин). Для растворения серной пробки используются препараты на основе сурфактанта (А-церумен).

Вытекает отметить, что самостоятельное удаление серных пробок недопустимо, ведь неосмотрительные действия могут привести к повреждению структур наружного и среднего уха.

Заточение

Для предупреждения скопления серы в ушах не следует проводить туалет внешнего слухового прохода средствами, способными нарушить естественную эвакуацию серных масс. Ватные палочки не должны применяться с этой мишенью, так как предназначены только для ухода за ушной раковиной. Их использование для удаления ушной серы нежелательно, ведь оно приводит лишь к ее уплотнению и проталкиванию вглубь.

Наиболее эффективным методом профилактики формирования серных пробок является регулярное использование церуменолитических оружий. Этот метод рекомендуется лицам, у которых имеются проблемы с выведением ушной серы.

Информативно о серной пробке в ухе в видеоролике:

Загрузка…

Посмотрите популярные статьи

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here