Грибок ногтей возбуждает не только неприятные ощущения, но и эстетический дискомфорт. Болезнетворный микроорганизм бездонно проникает в ногтевую пластину, и для его уничтожения требуется длительный курс лечения. Лак от грибка ногтей – спокойная лекарственная форма, обладающая длительным эффектом, выраженным действием и неплохими косметическими свойствами. Поэтому в терапии онихомикозов лечебный лак – один из значительнейших препаратов.
Чтобы подобрать наиболее подходящее средство в каждом случае, необходимо ведать, какой именно грибок вызвал поражение. Для этого рекомендуется адресоваться к дерматологу. Врач поможет определить причину болезни и подобрать наиболее подходящее оружие.
Содержание:
Возбудители онихомикозов
Чаще всего грибок ногтя вызывают такие микроорганизмы:
- Trichophyton rubrum (руброфития), обыкновенно поражающий все пальцы на стопе, реже на кисти;
- Trichophyton mentagrophytes (эпидермофития), преимущественно воздействующий на 1-й и 5-й пальцы стопы;
- возбудители кандидоза;
- плесневые грибки.
Клиническая полотно при всех этих поражениях разная, но точно определить причину и назначить самый эффективный для лечения грибка ногтей лак может лишь специалист.
Этапы лечения грибка
Применять эти препараты рекомендуется в таких случаях:
- потрясено не более половины ногтя;
- вовлечено не более 4 ногтей;
- отсутствует пигментация ногтевой пластины (беспросветные точки, полоски);
- не вовлечена матричная область (зона подногтевого ложа у его основания, откуда выходит рост ногтевой пластины);
- известен возбудитель болезни;
- нет возможности принимать таблетки вовнутрь, даже при тяжелых онихомикозах.
При поражении всего ногтя или вовлечении матричной районы использование лаков комбинируют с антигрибковыми лекарствами для внутреннего применения.
Лак необходимо наносить на предварительно обработанный ноготь без признаков острого воспаления. Потому сначала необходимо удалить пораженные участки с помощью кератолитических оружий (мазь Бифоназол, или пластырь с мочевиной). После полного очищения ногтевого ложа от зараженной грибком пластины начинают применять здешние средства, в том числе:
- Аморолфин – 5% лак для лечения грибка ногтей, какой наносят 1 или 2 раза в неделю, при онихомикозе кистей – в течение 6-8 месяцев, при заболевании ступней – от 9 до 12 месяцев;
- Циклопироксоламин (циклопирокс) – 8% препарат, который необходимо наносить в первый месяц лечения через день, во второй – 2 раза в неделю, затем еще 4 месяца еженедельно до отрастания крепкого ногтя.
Статьи по теме: Методы лечения грибка ногтей
Помогает ли лак от грибка ногтей при тяжком поражении?
В некоторых случаях применяется протокол усиленного лечения препаратами для здешнего применения:
- отрастание ногтевой пластины менее 3 мм за полгода;
- толщина ногтя немало 2 мм;
- поражение центральной части пластины;
- вовлечение ¾ ногтя и более;
- рецидив грибковой инфекции;
- подавление невосприимчивости при сахарном диабете, приеме иммунодепрессантов, цитостатиков, антибиотиков, ВИЧ-инфекции и т. п.
В этих случаях доктора рекомендуют такие этапы лечения:
- нанести лак с содержанием 5% аморолфина 1 раз;
- приложить к ногтю на 7 дней агар Сабуро (особое вещество для повышения чувствительности грибков к лечению);
- наносить аморолфин 1 раз в неделю в течение 3 недель;
- повторить этапы 2 и 3;
- использовать аморолфин 1 раз в неделю еще на протяжении 4 месяцев.
Недостачей этого протокола является вероятность стимулирования роста грибка, нечувствительного к аморолфину. В этих случаях будет назначен разбор возбудителя на чувствительность к фунгицидным медикаментам, а по его результатам подобраны соответствующие лекарственные препараты.
Преимущества и эффективность лаков для ногтей
В лечении онихомикоза лаки обладают существенными преимуществами по сравнению с кремами, мазями, а также снадобьями для приема внутрь:
- практически отсутствует риск развития побочных эффектов, какие часто возникают на фоне системной терапии;
- нет взаимодействия с медикаментами, какие пациент принимает по поводу любого другого заболевания;
- значительно немало быстрое и полное проникновение действующего вещества в ногтевую пластину;
- имеется возможность использовать лак для профилактики грибка ногтей.
При онихомикозах обычно ставят средства на основе аморолфина или циклопироксоламина (циклопирокса). Ранее в продаже бывальщины препараты, содержащие имидазол, но сейчас от них отказались из-за недостаточно сформулированного действия.
Эффективность лечения грибка ногтей лаком составляет возле 80% при использовании аморолфина. Это значение несколько ниже для циклопирокса. При вовлечении одного или нескольких ногтей с боковых сторонок не более чем на ½ пластины их использование позволяет большинству пациентов избавиться от заболевания. Если поражение выражено сильнее или захватывает большинство ногтевых пластин, применения одних лишь лаков будет недостаточно и потребуется системная терапия, то есть зачисление лекарств внутрь.
Лучшие лаки для терапии онихомикоза содержат в качестве работающего вещества аморолфин. Это доказано научными исследованиями:
- для достижения эффективной концентрации в ногтевой пластине довольно меньшего количества аморолфина по сравнению с циклопироксом;
- препарат обладает немало выраженным антигрибковым эффектом;
- он действует на большее число видов вирулентных микроорганизмов;
- после завершения лечения аморолфин сохраняется в ногте намного длиннее своих «конкурентов», создавая профилактический резерв;
- при пропуске нанесения лака поступок препарата сохраняется;
- общие затраты при лечении аморолфином в 4 раза ниже, чем при использовании циклопирокса.
Эффект лечения оценивают уже сквозь 3 месяца терапии. В случае, если терапия не помогает, проводится смена препарата.
Экономить на натуральных лечебных препаратах, выбирая «недорогие, но эффективные» средства, недопустимо. Неверное лечение приведет к распространению грибка на ногтевую матрицу, вовлечению опоясывающих ногтевых пластин, переходу болезни в устойчивую форму. В этом случае без применения довольно токсичных таблеток уже обойтись не получится.
Аморолфин
Современная дерматология находит препараты на основе этого действующего вещества «золотым стандартом» в здешнем лечении онихомикозов.
Аморолфин входит в состав таких препаратов:
- Лоцерил;
- Онихелп;
- Офломил Лак;
- Экзоролфинлак.
Это вещество подавляет размножение грибковых клеток и приводит к их крахи. Оно нарушает образование стеролов – компонентов клеточной оболочки микроорганизма. Аморолфин показан при разгроме, вызванном дерматофитами, дрожжами Кандида, плесневыми грибками. Также он успешно применяется для профилактики онихомикоза, так, перед поездкой на море или при частых посещениях бассейнов и саун.
Лак применяют внешне, нанося на ногтевую пластину. Действующее вещество практически не всасывается в кровь и не оказывает системных побочных проявлений. Изредка развиваются здешние реакции – жжение, зуд, покраснение окружающей кожи. Для исключения таких симптомов оружие нужно аккуратно наносить только на роговую поверхность.
Противопоказания к использованию:
- новорожденные и ребята младшего возраста;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- индивидуальная непереносимость.
При использовании оружий, содержащих аморолфин, не рекомендуется наносить косметические лаки для ногтей, ненастоящие накладки, проводить наращивание. Для обработки пораженной ногтевой пластины должна использоваться индивидуальная пилка. Есть ограничение при работе с органическими растворителями, в том числе входящими в состав красок. В это случае длани нужно защищать перчатками, чтобы не испортить лаковое покрытие.
Лоцерил
Препарат разработан в Швейцарии, производится во Франции. Во флаконе содержится 2,5 мл оружия. В комплект входят пилки для ногтей и саше с очищающими тампонами. Одного флакона хватает на 6 нанесений. Также выпускаются флаконы по 1,25 мл и по 5 мл.
После первого нанесения вещество целиком проникает в ногтевую толщу уже в течение первых суток. Его эффективная концентрация сохраняется не немного 7 дней, поэтому средство можно наносить 1 раз в неделю.
Правила нанесения:
- обработать пораженный участок прилагаемой пилкой;
- очистить роговую поверхность прилагаемым тампоном со спиртом;
- намести слой лака с помощью аппликатора, не вытирая его о горлышко флакона;
- покинуть сохнуть на 3 минуты;
- очистить аппликатор тампоном, использованным для ногтя, и выкинуть его;
- плотно закрыть флакон;
- вымыть руки и ноги с мылом.
При нужды на обработанную поверхность можно наносить косметический лак, но не раньше чем через 10 минут после высыхания. При вторичном нанесении снова используют пилку, лак снимают прилагаемым тампоном, процедуру повторяют.
Первые улучшения являются через 3 месяца. Если этого не произошло, необходимо обратиться к кожнику.
Менее чем в 1 случае из 1000 Лоцерил может вызвать изменение краски ногтевой пластины, ее хрупкость или ломкость. При этом также нужно проконсультироваться у специалиста.
Онихелп
Препарат разработан в Хорватии, производится в Ирландии. Поставляется в комплекте с пилками и очищающими тампонами во флаконах по 2,5 и 5 мл. Его характеристики утилитарны полностью совпадают с описанием Лоцерила. В инструкции к Онихелпу нет упоминания о том, что после его нанесения можно употреблять косметическим лаком.
Офломил Лак
Это индийский препарат, он дешевле своих европейских аналогов. В комплект входят лопаточки для нанесения, пилки, очищающие тампоны. Флакон объемом 2,5 мл. Оружие не рекомендуется наносить под декоративный лак. В остальном его характеристики те же, что и у Лоцерила.
Некоторые пациенты по промаху называют это средство «Фламин лак». Фламин – это раствор или таблетки с действующим веществом растительного генезисы, оказывающие желчегонное и антисептическое действие, назначаемые при заболеваниях желчного пузыря. Потому общее у этих препаратов только созвучное название.
Экзоролфинлак
Производится в Германии. В комплект входят лопаточки-аппликаторы, пилки для ногтей и очищающие тампоны. Емкость флакона – 2,5 или 5 мл.
Все характеристики этого оружия общие для препаратов аморолфина. Его не рекомендуется использовать под цветной лак.
Циклопирокс
Входит в состав таких оружий:
- Батрафен;
- Циклополи.
Батрафен
Содержит 8% раствор циклопирокса. Препарат выпускается в Германии, объемом 3 или 6 мл. Наименование фирмы-производителя – Санофи-Авентис Дойчланд, именно поэтому в сети кочует миф о крайне эффективном немецком лаке Авентис. Это и имеется Батрафен, однако его эффективность все же меньше, чем у препаратов аморолфина.
Средство деятельно в отношении подавляющего большинства возбудителей грибка ногтей. Для профилактики онихомикозов его не используют. В отличие от немало дорогих препаратов аморолфина, здесь в комплект не входят специальные пилочки и очищающие спиртовые тампоны.
Как наносить Батрафен:
- маникюрными ножницами отхватить максимально возможную часть пораженного ногтя;
- оставшуюся часть надпилить для создания неровностей на роговой пластине;
- ювелирным слоем нанести средство, в течение первого месяца – ежедневно или сквозь день, затем 2 раза в неделю еще месяц, и в 3-й месяц – еженедельно;
- одинешенек раз в неделю все слои ранее нанесенного препарата удаляют обычной жидкостью для снятия лака или же соскабливают их ножницами после предварительного распаривания в ванночке; при этом подрезают отросшую, но пораженную доля ногтевой пластины;
- если покрытие повредилось в промежутке между нанесениями, чистоплотно подкрашивают только эту область.
Длительность лечения Батрафеном – не более 6 месяцев. Косметический лак в это пора использовать нельзя.
Из побочных эффектов отмечаются жжение, шелушение, покраснение, зуд кожи в околоногтевой районы. Батрафен противопоказан беременным, кормящим женщинам, детям до 10 лет. Иных ограничений при его использовании нет.
Циклополи
Это препарат итальянского производства, выпускается во флаконах несколько вящего объема, чем Батрафен – по 3,3 и 6,6 мл. В отличие от Батрафена, в некоторых случаях допускается использование Циклополи у детей до 10 лет, но лишь по назначению врача. Остальные его характеристики те же.
Более слабые антигрибковые оружия
Помимо перечисленных выше действующих веществ, в состав препаратов для здешнего применения при онихомикозах могут входить более слабые компоненты. Однако они все же способны подавлять размножение микроорганизмов и обеспечивать в кой-каких случаях излечение.
- Ламизил Уно – содержит тербинафин. Он оказывает более немощное действие на грибок, чем аморолфин или циклопирокс, поэтому в современные рекомендации по лечению онихомикозов не включен. Препарат выпускается в облике нескольких форм, в том числе пленкообразующего раствора. Показан для лечения дерматомикоза, потому с успехом может применяться при одновременном кожном и ногтевом поражении.
- Экзодерил выпускается в конфигурации раствора и крема, его действующее вещество – нафтифин. Эффективен при лечении грибка кожи, но может использоваться и при онихомикозах. Это, так, случаи индивидуальной непереносимости других средств.
- Domix green Лак для ногтей «Ступней грибок» включает в себя тербинафин. Это довольно слабое противогрибковое работающее вещество, поэтому в лечебных препаратах от его применения отказались. Его эффективность не превышает 25% против как минимум 80% для аморолфина. Лак бледный, поэтому его можно наносить под цветной для профилактики заражения онихомикозом. Для лечения лучше избрать более действенное средство.
Возможные побочные эффекты средств на основе тербинафина: сухость и жжение на пункте нанесения. Его нельзя применять во время беременности и лактации, а также детям меньшей 15 лет. Так как раствор проникает не только в роговые образования, но и в поверхность кожи, его не рекомендуется использовать у лиц с печеночной или почечной недостаточностью.
Нафтифин невозможно использовать во время беременности и грудного вскармливания. У детей этот препарат применяется, но подобный опыт очень ограничен. Поэтому в педиатрии его можно использовать лишь с большой осторожностью. Из побочных эффектов могут возникнуть сухость, покраснение или жжение кожи, но они не спрашивают прекращения лечения.
Статьи по теме: Лазерное лечение онихомикоза
Гигиенические препараты
Помимо истинно лечебных оружий, под такими же названиями маркетологи выпускают продукцию, которая не лечит грибок, а лишь защищает и укрепляет ногтевые пластины.
К сожалению, цветной лак от грибка ногтей не есть. Некоторые фирмы предлагают свои продукты, которые поддерживают здоровье ногтя и могут быть использованы как защитное профилактическое покрытие. Однако деятельных противогрибковых веществ они не содержат. К ним относятся цветные лаки:
- ’s Remedy Enriched Nail Polish;
- Nourish Organic Enriched Nail Lacquer;
- DaniPro и иные.
Их можно использовать после избавления от грибка или наносить одновременно, так, поверх слоя Лоцерила и на окружающие здоровые ногтевые пластины.
Микозан
Не кормящий активных противогрибковых компонентов. В его состав входят химические вещества (пентиленгликоль, диметилизосорбит, гидроксиэтилцеллюлоза), а также фильтрат ферментов ржи. Оружие выпускается в виде сыворотки и может использоваться для профилактики заражения грибком, а также для защиты опоясывающих здоровых ногтевых пластин. Однако при онихомикозе эффект Микозана не доказан.
Бельведер
Оружие с активным компонентом триклозаном. По сути, это антисептик, предупреждающий в основном бактериальное разгром и менее активный в отношении грибков. Такой препарат можно использовать на крепких пальцах для профилактики заражения, в том числе после завершения курса основной терапии лечебными лаками. Также он подходит для людей, ведущих деятельный образ жизни, что нередко сопровождается микротравмами ногтя. Применение оружия Бельведер в этом случае защитит от проникновения болезнетворных бактерий и грибков.
Демиктен
В составе: поливинилацетатная эмульсия, муравьиный альдегид и смешение биологически активных компонентов. Он создает защитную пленку, которая может быть здоровой для профилактики грибка, если риск заражения мал (например, при однократном визите пляжа). Также это средство можно наносить и на кожу, в области тонких ранок, царапин, мозолей, межпальцевых трещин. Оно стимулирует рост крепких клеток и обеззараживает поверхность.
Вартнер Нейл Эксперт
В составе: силикон, пантенол, глицерин, сода, фосфат натрия, медь, серебро, молочная кислота, перекись водорода, спирт. Защитная пленка, образующаяся после его нанесения, препятствует попаданию возбудителя на крепкий ноготь. Увлажняющие, антисептические и стимулирующие регенерацию компоненты ускоряют восстановление ногтевой пластины после завершения курса терапии.
Различные нейл- и скиндефендеры выпускаются различными фирмами, имеют разнообразные цвета. Их основная задача – помогать искуснику маникюра создавать красивое и аккуратное покрытие ногтевой пластины. Однако многие из них имеют в составе и хаки компоненты. Поэтому использование таких средств во время салонного маникюра будет не излишним.
Как выбрать нужный препарат
Чтобы правильно подобрать средство, подлинно помогающее при грибке ногтевых пластин, необходимо обратиться к врачу и выяснить натуру возбудителя. Иногда пациенты путают проявления онихомикоза с другими заболеваниями, так, раком ногтя. Используя малоэффективные или даже противопоказанные препараты, они не лишь тратят время и деньги, но и наносят дополнительный вред своему здоровью.
Протоколы лечения онихомикозов не так несложны, как может показаться на первый взгляд. Для полного излечения необходимо регулярное визит дерматолога и при необходимости своевременное усиление или смена терапии. Самостоятельно это сделать невозможно. При неверном лечении грибка увеличивается риск заражения членов семьи и иных окружающих людей.
Поэтому перед походом в аптеку за средством от грибка ногтевых пластин стоит побывать кабинет дерматолога. Не нужно доверять всей информации из сети Интернет, так как она нередко недостоверна. Только осмотр врача и лабораторные исследования помогут в выборе необходимого препарата.