Как выбрать размер и форму грудных имплантов – несложные действия для правильного решения

Основным риском аугментационной (увеличивающей) маммопластики являются не вероятные осложнения, которые определяются десятыми долями процента, и не ошибки оперирующего пластического хирурга, какие могут быть сведены, практически, к нулю в случае выбора многоопытного специалиста.

Недовольство пациенток результатами пластической операции в большинстве случаев связано с некорректным подбором имплантатов, в итоге чего грудные железы получаются не того объема или не той формы, какие ожидались. Однако обвинить специалиста в каких-либо врачебных ошибках невозможно, поскольку размер и конфигурация груди после пластики могут соответствовать избранным женщиной, но при этом молочные железы выглядят неудовлетворительно.

Как подогнуть размер грудных имплантов

Существуют различные приемы и методики, какие специалисты используют в целях определения необходимых параметров имплантов. Эти параметры непременно согласовываются с пациенткой. Поэтому желательно, чтобы она была уже в некоторой степени подготовлена и немало или менее представляла себе, что она хочет получить в итоге.

Одним из таких параметров является размер имплантов для увеличения молочных желез, какой определяется посредством относительно несложных измерений. Знание и умение коротать эти измерения помогут женщине самой сориентироваться в необходимом размере. Кроме того, это позволит ей составить себе определенные понятия и о практическом опыте специалиста, к которому она обратилась. Каковы же эти измерения и с поддержкой каких инструментов они производятся? Разные врачи могут использовать для этого различные методики. В качестве образца далее предлагается описание одной из них.

Первый инструмент — это импровизированный отвес. Его легковесно сделать из сложенной вдвое нити, на одном из концов которой фиксируется любая ручка, служащая отвесом. Свободный конец нити устанавливается в районы яремной вырезки (на шее посередине рукоятки грудины) таким образом, чтобы ее противолежащий конец проходил посередине пупка. После этого фломастером или мелом необходимо на коже прочертить пунктиром отметку  вдоль нити (срединная, или линия «А»).

Дистанция между молочными железами у всех женщин разное. Поэтому вытекающий ориентир — это вспомогательная линия («Б»), проходящая по внутреннему краю грудной железы и проведенная параллельно срединной. На вспомогательной черты отмечается точка последующих измерений — точка №1. Она расположена на пересечении воображаемой линии со вспомогательной. Первая проходит через середину соска перпендикулярно к заключительнее.  Этот ориентир необходим для получения представления о внутренней границе полости, какая будет сформирована хирургом для протезирования.

Следующая основная черта, или (условно) линия «В», соответствует верхнему краю молочной железы. Почти у всех дам она расположена на уровне III ребра, которое можно прощупать. При этом за первое ребро принимается ключица, на проекции какой оно находится. Многие женщины не могут определить у себя расположение III ребра. В этом случае ориентиром может предназначаться кожная складка, которая образована переходом кожи молочной железы в подмышечную район. От этой точки фломастером проводится перпендикуляр к линии «А», который и воображает собой проекцию III ребра. На ней (в центре) отмечается точка №2, какая будет служить верхней точкой дальнейших измерений.

Черта «Г», как правило, соответствует нижней кожной складке под молочной железой, то имеется складке, сформированной в результате перехода кожи с молочной железы на грудную клетку. Нередко складку визуально установить невозможно. В этом случае необходимо линейкой (второй инструмент) отмерить 5-6 см книзу от нательного края ареолы напротив соска и через эту точку (№3) прочертить перпендикуляр к линии «Б», а по другую сторону от нее — до передней подмышечной линии, какая соответствует переднему краю бокового отдела грудной клетки.

Четвертая черта («Д») проводится по ходу анатомической передней подмышечной линии. Она соединяет черты «В» и «Г». Если грудная железа выступает кнаружи от передней подмышечной черты, то ее (железу) необходимо сместить в противоположную сторону и визуально определить необходимую точку прохождения передней подмышечной черты. После этого, вернув железу в исходное положение, отметить на ней на степени соска проекцию этой точки (№4), через которую и надо прочертить соединяющую линию. Она будет соответствовать наружному краю кармана, в какой будет помещен имплантат.

После проведенных построений с поддержкой штангенциркуля (третий инструмент) или обычной линейки, не прижимая ее к железе, необходимо измерить дистанция между точками №1 и №4 (линейка должна при этом протекать приблизительно через сосок). Измерения проводятся 3-хкратно, и выбирается посредственнее значение. Таким же образом измеряется расстояние между точками №2 и №3.

Затем по особой шкале определяется размер имплантата, соответствующего полученному при измерении меньшему смыслу.

Например, первое расстояние составило 13 см, второе — 15 см. Первому смыслу соответствует объем 355 – 400 мл. Шкала предназначена для определения оптимальных объемов, преимущественно, круглых имплантатов. Если дама пожелает в соответствии со своими измерениями, то есть 13 и 15 см, ввести не круглый, а анатомический имплантат, подобрать необходимый размер последнего поможет специалист. А разобраться в обликах имплантов поможет наш обзор грудных протезов.

[embedded content]

Как верно выбрать форму

Этот вопрос беспокоит всех женщин или девиц, решившихся на операцию по увеличению грудных желез. Они консультируются с несколькими пластическими хирургами, задают им соответственные вопросы, но нередко получают разные ответы, что приводит их в замешательство. Представлялось бы, для пластического хирурга не должно быть ничего проще, чем выбрать конкретной пациентке имплантат с необходимым профилем. Однако это подлинно непросто и каждый специалист прав по-своему.

Дело в том, что анатомические импланты выделяются от круглых тем, что их уровень максимальной проекции незначительно смещен к нижнему полюсу. Кроме того, они также ничтожно различаются размером основания. Анатомический по своей форме похож на каплю, отчего и называется еще каплевидным. Он идеально повторяет форму молочной железы. Круглый же имплантат создает впечатление, что бюст после его установки будет выглядеть неестественной, искусственной.

Однако это лишь так кажется при рассмотрении протезов на поверхности стола. После установки их в молочные железы все меняется. Отдельный из факторов, влияющих на форму грудных желез после пластических операций:

1. При вертикальном позе женщины в результате влияния силы тяжести гель в протезах смещается книзу. В круглых имплантатах гель немало мягкий, по сравнению с анатомическими, а поэтому и смещение его более выражено. Это придает круглым имплантам немало вытянутую, каплевидную форму. В горизонтальном же положении тела в круглых изделиях возникает эффект «растекания» геля. Кроме того, они на ощупь немало приятные, чем каплевидные.
2. Анатомические изделия, как в вертикальном, так и в горизонтальном положении тела почти не меняют свою конфигурацию. Несомненно, это их свойство можно было бы считать только положительным. Однако у сухощавых женщин и девушек оно может приводить к образованию неровностей (эффект «гофре») по регионам установленного имплантата.
3. Нормальной реакцией организма является формирование кругом инородного тела соединительнотканной капсулы, толщина которой не бывает однородной со всех сторонок и одинаковой у всех женщин. Поэтому и характер ее воздействия на изделие почти непредсказуем и индивидуален.

Разузнайте больше о формировании капсулы, и таком осложнении, как капсулярная контрактура, о частоте ее проявления и методах коррекции.

4. Имплантат, введённый под большую грудную мышцу, испытывает и ее воздействие. Чем больше развита мышца, тем немало выражено ее влияние. Например, возможен значительный поворот импланта кругом своей оси. Если он круглый, то форма грудной железы не изменится, чего невозможно сказать о подобном случае с анатомическим имплантатом.
5. На состояние тканей в послеоперационном этапе оказывают влияние и различные доступы при выполнении маммопластики. Кроме того, эти изделия одной конфигурации и с одинаковым объемом выпускаются с разными шириной и проекцией, то есть они могут быть плоскими и при этом размашистыми или, наоборот, высокими и узкими. При этом их объемы остаются одинаковыми. Пациенткам с различным ростом можно сформировать грудные железы одинакового размера, но различной формы, поскольку это будет зависеть от размера грудной клетки, то имеется от расстояния между молочными железами — импланты с широким основанием невозможно установить при узкой грудной клетке.

Таким манером, на выбор размера и формы молочных желез для пластической операции по их увеличению оказывают воздействие множество факторов, большинство из которых очень сложно подвергнуть статистическим оценкам. Потому каждый из пластических хирургов учитывает оценку разных сочетаний анатомических особенностей своих пациентов, причем применительно собственно к той методике, которой он отдает предпочтение и которой владеет лучше итого.

Убедиться в ошибочном или, наоборот, правильном выборе размера и конфигурации грудных имплантов помогают такие дополнительные методы, как использование сайзеров (силиконовых накладок) со особой компрессионной майкой, компьютерное 3D моделирование, технология так называемой дополненной реальности и 3D-Form (компьютерная система).

[embedded content]