Тонкие нитевидные бородавки (акрохорды) являются одной из разновидностей папиллом и воображают собой плотное эластичное вытянутое образование на тонкой ножке.
Содержание:
Вина появления нитевидных бородавок
Причиной возникновение и развития нитевидных бородавок является папилломавирус человека 3, 5, 8 и 9 образов. Заражение может происходить в результате близкого контакта (прикосновение), сквозь бытовые предметы или туалетные принадлежности, через вещи зараженного человека, в банях и саунах, фитнес-залах и т. д. Наиболее восприимчивыми являются лики с дерматологическими заболеваниями, с кожными повреждениями даже в виде микротрещин.
В течение немало лет после заражения вирус может ничем не проявлять себя. Папилломы являются, преимущественно, в возрасте после 50 лет (почти у половины людей), несколько пуще у женщин. Считается, что, нитевидные бородавки имеются, практически, у всех людей после 80-и лет.
Активизация вируса папилломы человека выходит, как правило, при снижении функции иммунной системы организма. Способствующими факторами являются:
- Хронически текущая соматическая патология.
- Часто повторяющиеся или длительно текущие стрессовые состояния или нервно-психическое перенапряжение.
- Эндокринные заболевания, особенно сахарный диабет, гипотиреоз, патология надпочечников. Большенное количество нитевидных бородавок нередко встречается при различных гинекологических заболеваниях, особенно яичников, так, при синдроме поликистозных яичников.
- Гормональный дисбаланс, который отмечается при ожирении, инфантилизме, в климактерический этап, при беременности. Чаще всего акрохорды появляются во втором и третьем триместрах гестации, а также при резус-несовместимости с плодом. Присутствие таких бородавок у беременной женщины может стать причиной их появления спустя кой-какое время и у ребенка.
- У людей, профессия которых связана с вредными условиями труда — у шахтеров, в химическом, лакокрасочном производствах, при труду с минеральными удобрениями и т. д.
- Вредные привычки, отсутствие сбалансированного питания и недостача витаминов.
Клинические проявления
После попадания на кожные покровы выходит внедрение вируса папилломы человека в эпидермальные клетки. Однако вероятен очень длительный инкубационный период. Активизация вируса происходит при создании для него в организме подходящих условий, основные из которых перечислены выше.
Бородавка начинает развиваться на наружно здоровой неизмененной коже и вначале имеет вид желтоватого пузырька или «шишечки». В процессе роста она превращается в вытянутое образование удлиненной формы на тонкой ножке, с которой папиллома как бы свешивается.
Непосредственно образование — плотное, эластичное, выступающее на 5-6 мм или меньше над поверхностью кожи, но может достигать и 10 мм. Локализуются акрохорды на коже подбородочной районы, на лице, в периоральной зоне (вокруг губ), на веке, в области крыльев носа и на переносице, на шее в районы ее боковых поверхностей. В виде единичных акрохорд они нередко размещаются в паху, в подмышечных районах, под молочной железой у женщин.
Внешним видом они напоминают оборванную нить. Порой возможно появление рядом с ней нескольких бородавок, которые срастаются между собой и как бы образуют несколько «лепестков», что весьма похоже на оборванный пучок нитей, петушиный гребешок или цветную капусту. Обыкновенно нитевидные папилломы имеют телесную окраску, но иногда они могут быть окрашены немало интенсивно, вплоть до коричневого цвета, чем становятся очень похожими на родимое пятно.
Эти образования не имеют расположения к озлокачествлению, но они очень часто случайно травмируются, особенно в местах трения платьем, примыкания трущихся поверхностей (подмышечная и паховая области, шейная район), во время бритья. В результате травмирования возможно воспаление, благодаря какому происходит распространение папилломатозного вируса на рядом находящиеся и даже отдаленные участки. Это может приводить к появлению новоиспеченных образований.
Если происходит случайный отрыв акрохорды, на этом же пункте вырастает новая бородавка. В некоторых случаях может происходить ороговение новообразования с последующей его трансформацией в кожный рог. Спонтанное излечение наблюдается в очень редких случаях.
Постановка диагноза
Диагностика нитевидной папилломы, как правило, не воображает собой каких-либо затруднений. Диагноз основывается на наружном визуальном осмотре кожником с дополнительным использованием (при необходимости) дерматоскопии, представляющей собой аппаратную диагностическую методику. Во пора исследования акрохорды с помощью дерматоскопа в разрастаниях выявляется ангиопатия тонких сосудов образования — нарушенная структура сосудистых стенок, тромбирование с целым закрытием просвета или уменьшением его диаметра.
Дермактоскопия позволяет с помощью неоднократного увеличения цифрового или оптического дерматоскопа визуально быстро и относительно легковесно оценить и отличить нитевидную папиллому от родимого пятна, обыкновенной плоской папилломы, фибромы на ножке, а также доброкачественное кожное новообразование от злокачественного (базальноклеточной карциномы, меланомы). В случаях, когда дифференциальная диагностика затруднена, проводится гистологическое изыскание ткани папилломы и подтверждение инфицирования пациента вирусом папилломы человека методом полимеразной цепной реакции.
Как врачевать это заболевание?
Лечение нитевидных бородавок
Для предотвращения травматизации нитевидной папилломы и распространения ВПЧ необходимо блюсти определенные предосторожности. Так, например, если образование локализуетс на шее, необходимо использовать платье со свободным воротником, не пользоваться синтетическими и шерстяными шарфами, тяжелыми и вящими украшениями (бусы, цепочки). При локализации на лице необходимо бриться осмотрительно, а женщинам исключить применение скрабов, лосьонов на спиртовой основе, нервирующих косметических масок, массажа и пилинга лица, не применять дермабразию.
Как правило, нитевидные папилломы удалять нет нужды. Однако частое их травмирование, воспаление, зуд, опасность распространения, а также жажда пациента избавиться от них как от косметического дефекта — все эти причины являются показанием для их удаления.
Чтобы вывести нитевидные бородавки необходимо предупредить распространение вируса папилломы человека по всему организму. А это вероятно только при сочетании радикального удаления с проведением курса противовирусными, иммуномодулирующими и иммуностимулирующими препаратами. К таковым относятся, так, Ацикловир, Виферон, Алпизарин, Генферон, Иммуномакс, Ликопид, Имиквилод, Изопринозин. Эти оружия способствуют повышению иммунной защиты организма и предотвращению образования новоиспеченных папиллом.
Как удалить эти новообразования?
Удаление нитевидных бородавок возможно различными методами. Ранее всегда применялось только хирургическое иссечение, которое позволяет послать ткань на последующее гистологическое исследование. Однако из-за доброкачественного нрава образований, их небольших размеров и формирования рубца после хирургического иссечения этот метод в сегодняшнее время практически не используется, особенно на лице и других открытых участках тела.
Вероятно удаление новообразования методом электрокоагуляции, представляющим собой деструкцию патологического кожного образования с поддержкой электрического тока. Процедура требует местной анестезии. После нее остается участок кожного ожога, заживление какого относительно длительное — в течение 7-10 дней и дольше. После нее возможно, желая и достаточно редко, формирование рубчика. Эта методика не лучшая, но в настоящее пора, благодаря невысокой стоимости, наиболее распространенная.
Криодеструкция, представляющая собой разрушение материалы папилломы путем обработки жидким азотом посредством ватного тампона или особого аппаратного криоапликатора в течение 10-30 секунд — до момента появления вокруг образования венчика белоснежной окраски, который является признаком холодового некроза ткани. Метод криодеструкции является довольно эффективным и относительно дешевым. Он не требует местной анестезии, получил размашистое распространение и применяется даже в педиатрической практике. Однако методика не весьма удобна тем, что не позволяет контролировать глубину воздействия, что иногда требует проведения вторичных процедур.
[embedded content]
Одной из лучших методик считается удаление бородавок с поддержкой лазера, после применения которого не остается заметных следов. Кроме того, лазерное воздействие исключает возможность вирусного распространения на опоясывающие ткани.
Хорошим методом является и радиоволновый с помощью аппарата Сургитрон. Этот метод основан на воздействии термический энергии. Она выделяется в тканях под влиянием радиоволн, которые исходят из тончайшего электрода. Эта методика приравнена по своей эффективности к лазерной, однако оба метода являются дорогостоящими и спрашивают наличия дорогостоящего оборудования и обученного персонала.
[embedded content]
