ПСА (или PSA, простатический специфический антиген) – это белок, какой вырабатывается секреторным эпителием предстательной железы и делает сперму немало жидкой. Повышение уровня данного антигена указывает на развитие различных патологических изменений в материалах железы и наблюдается при ее воспалительных и онкологических заболеваниях. Именно поэтому изыскание крови на ПСА является важной частью диагностики многих заболеваний простаты и деятельно применяется не только для выявления патологий, но и мониторинга эффективности лечения. В заключительные годы выполнение этого исследования активно практикуется для раннего выявления рака предстательной железы.
Когда показано проведение разбора крови на ПСА? Как правильно подготовиться к этому исследованию? Что может повлиять на достоверность разбора? Каковы показатели нормы? Какие патологии могут выявляться при поддержки этого анализа?
§ Содержание
Содержание:
Суть метода
ПСА является достоверным маркером немало заболеваний простаты. В последние годы специалисты установили тесную взаимосвязь между степенью этого антигена и развитием раковых опухолей этой железы. При разборе образцов крови определяется уровень:
- связанного ПСА – антигена, соединенного с иными пептидами;
- свободного ПСА – антигена, находящегося в крови в свободном виде.
В разборе выявляется сумма этих показателей – общий ПСА. Его нормальные показатели определяются годом пациента, так как в связи с возрастными изменениями объем простаты увеличивается, и степень общего ПСА повышается.
О присутствии патологических изменений предстательной железы судят по показателям всеобщего ПСА и соотношению связанного и свободного антигенов. При прогрессировании раковой опухоли выходит постоянное повышение показателей ПСА. У некоторых больных может выявляться всегда высокий, но не прогрессирующий ПСА, так как раковые клетки прекращают его выработку. При простатите и аденоме простаты наблюдается оборотная тенденция – незначительно повышается уровень свободного ПСА. Именно эти принципы при диагностировании патологий простаты используются для выявления онкопатологий.
Свидетельства
Назначение анализа крови на ПСА проводится в следующих случаях:
- подозрение на развитие гиперплазии или ракового новообразования простаты по итогам ректального пальцевого исследования или трансректального УЗ-сканирования;
- мониторинг развития доброкачественного образования простаты (для своевременного выявления ее малигнизации);
- мониторинг роста раковой опухоли простаты и эффективности коротаемого лечения;
- обследование мужчин, перенесших лечение рака простаты для своевременного выявления рецидивов новообразования (выполняется сквозь каждые 2-3 месяца);
- наследственная предрасположенность к раку простаты;
- ежегодное профилактическое обследование мужей старше 40-42 лет.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Для достоверности анализа крови на ПСА должны соблюдаться вытекающие правила:
- врач должен знать обо всех принимаемых препаратах и при нужды отменяет их прием;
- забор крови должен проводиться через 1,5-2 недели после осмотра у уролога, выполнения массажа простаты, пальцевого изыскания, ТРУЗИ, колоноскопии, катетеризации мочевого пузыря, радиоизотопных исследований, цистоскопии или любого иного воздействия на железу;
- после биопсии тканей простаты до анализа надлежит пройти не менее 1 месяца;
- исключение половых контактов за 5-7 дней до изыскания;
- за сутки до забора крови прекратить принимать жирную пищу, алкоголь, концентрированный чай и кофе;
- перед проведением исследования обеспечить физический и психический покой;
- заключительный прием пищи должен состояться за 8-10 часов до процедуры;
- за 2 часа до изыскания отказаться от курения.
Что может повлиять на результаты?
Уровень ПСА может ложно повышаться при вытекающих обстоятельствах:
- несоблюдение сроков между забором крови и проведением иных методов обследования или лечения, оказывающих влияние на предстательную железу;
- прогрессирование воспалительных заболеваний мочеполовой системы или наличие инфекций, передающихся половым путем;
- половой контакт или семяизвержение за 2-3 дня до процедуры;
- несоблюдение ограничений в зачисленье некоторых блюд и алкоголя;
- психоэмоциональные нагрузки;
- верховая езда, катание на велосипеде и иные механические воздействия на железу;
- прием циклофосфамида, аллопуринола, метотрексата, финастерида.
Как проводится разбор?
В день исследования пациент приходит в лабораторию и ему выполняется забор крови из вены. На бланке курсы врач обязательно указывает, какие показатели ПСА необходимы для обследования. Пуще проводится анализ показателей общего ПСА, иногда диагностику дополняют дефиницией уровня свободного ПСА. Результаты исследования крови получаются на следующий день.
Показатели нормы
Нормальные показатели всеобщего ПСА зависят от возраста мужчины:
- до 40 лет – 1,4 нг/мл;
- 40-49 лет – 2,5 нг/мл;
- 50-59 лет – 3,5 нг/мл;
- 60-69 лет – 4,5 нг/мл;
- 70-79 лет – 6,5 нг/мл.
Расшифровка итогов
Результаты анализа крови на ПСА должны оцениваться только специалистом.
Повышение показателей ПСА не вечно связано с развитием раковой опухоли простаты и может наблюдаться и при иных заболеваниях:
При повышении показателей уровня ПСА специалист обязательно оценивает соотношение между всеобщим и свободным ПСА:
- свободный ПСА выше 12 % – низкая вероятность присутствия ракового новообразования;
- независимый ПСА 9-12 % – высокая вероятность присутствия ракового процесса;
- свободный ПСА ниже 9 %, а степень общего повышен – возможно прогрессирование раковой опухоли.
При выявлении отклонений от норм ПСА нездоровому назначаются дополнительные исследования: УЗИ, МРТ, ПЭТ-КТ и биопсия предстательной железы.
Разбор крови на ПСА выполняется для оценки уровня простатического специфического антигена и проводится для диагностики и оценки эффективности лечения рака и иных патологий простаты. Для его выполнения используется венозная кровь пациента. Перед забором материала для разбора обязательно должны соблюдаться рекомендации врача, так как влияние некоторых факторов может негативно отражаться на итогах. Нормальный уровень ПСА в крови зависит от возраста мужчины. При выявлении повышения показателей разбора расшифровка результатов должна проводиться врачом и дополняться проведением иных диагностических процедур.
К какому врачу обратиться
Для направления на анализ ПСА необходимо адресоваться к урологу. Также его назначает андролог или онколог, терапевт при подозрении на присутствие патологии простаты. Результат анализа не является диагнозом и требует оценки в комплексе с иными данными обследований пациента.
О ПСА в видеоролике:
Специалист клиники «Московский доктор» повествует о ПСА: